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五原县人民医院多科协作成功抢救一名危重女患者

发布时间: 2019-10-31 09:39   作者:记者 焦锦平 通讯员 安然   来源: 巴彦淖尔晚报    【字体:↑大 ↓小

 

  近日,五原县人民医院心内科和其他科多科协作,成功抢救一名急性心梗合并重症肺感染、多脏器衰竭女患者。目前,该女患者病情稳定。

  该女患者今年54岁,有10年高血压病史,有家族病史。因出现阵发性心前区不适,夜间睡眠时出现反复胸骨后憋闷、疼痛未重视,之后出现持续性胸痛伴全身大汗,被120救护车经绿色通道直接送到五原县人民医院心内科胸痛中心诊治。

  入院后,心电图检查提示急性广泛前壁心肌梗死,病情危急,随时有心脏骤停的危险,医生立即启动溶栓治疗。不料溶栓十几分钟后,患者突然出现室颤症状,值班医生立即给予电除颤2次,患者恢复窦性心律;病情稍微平稳时又起风波,患者又出现了急性左心衰竭,医护人员紧急抢救,患者血氧浓度急剧下降,烦躁不安、意识模糊,从气道里不断咳出异常的淡红色血水。医生考虑患者为急性左心衰合并急性呼吸窘迫综合征,麻醉科立即行气管插管,ICU给患者上了有创呼吸机,呼吸科调整了呼吸机参数,并用支气管镜为患者进行吸痰等紧急处理,患者血氧浓度由最低的30%逐渐上升到了80%。开通右侧锁骨下静脉后,在外科医生指导下进行静脉测压。当时,各项化验指标都提示患者已经出现多脏器衰竭,胸片显示大白肺,实为罕见。

  在接下来的几天里,医护人员密切观察患者病情,患者持续反复发热。医生会诊后认为,即使渡过了心衰这一关,也怕难以渡过重症感染这一关,医生下达病危通知书。此时,家属们看到意识模糊的患者心情绝望、内心无比煎熬,无不希望患者能够挺过来。

  心内科医生根据患者病情的变化,随时调整治疗措施,只为患者抓住最后生的希望,稍有疑问随时向上级医院医生请教;充分利用医院远程会诊平台,连线协和医院专家进行病情分析指导。帮教专家内蒙古附院心内科王春燕教授、呼吸科崔丽英教授收到心内科会诊请求后,从呼和浩特赶到医院病房查看病人情况,并给出进一步诊疗建议。

  在精心的治疗和护理下,患者各项指标逐渐好转。到了入院第7天,患者呼吸平稳,意识清楚,身体各项指标全部好转,有的已经接近正常。心内科全体医护人员悬了7天的心终于放下了,医生如释重负,家属更是激动万分。

  该病例是对五原县人民医院胸痛中心的一次大考验,既考验了心内科对急危重症患者的诊治水平和护理服务水平 ,也考验了全院各科室应对急危重症患者的协同作战能力。

  眼下是心梗的高发季节,心内科提醒大家:当发现有胸痛、胸闷症状时,千万不要强忍以致错过最佳治疗时间,应及时到医院就诊。

  

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