初春时节警惕脑卒中 - 巴彦淖尔新闻门户网站
当前位置:首页 > 生活 > 健康 > 正文

初春时节警惕脑卒中

发布时间: 2020-03-26 08:42   作者:本站编辑   来源: 北京日报    【字体:↑大 ↓小

 

  秋冬季节是脑卒中的高发季节,但很多人不知道的是,在冬春之交脑卒中也容易发作。中老年人是脑卒中的高发群体,历来是医生眼中的重点保护对象。春天已至,今天我们重点了解一下脑血管病的预防和急救知识,以备不时之需。

  脑卒中俗称“中风”,是一种具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病,治疗起来往往花费了大量人力、物力、财力,效果仍难以令人满意。不过,对于这种疾病,如果能及时发现征兆,及时干预治疗,还是可以取得较好的预后效果的。

 

情绪乐观很重要

 

  脑卒中是一组疾病的总称,又称“急性脑血管病”,是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件,临床常见偏瘫、失语等表现。

  细说起来,“中风”并非千篇一律,实际上分类众多。其中,主要的分类是根据脑血管阻塞或血管破裂出血,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。出血性脑卒中包括脑出血及蛛网膜下腔出血,而缺血性脑卒中包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。不同类型的脑卒中发病原因和治疗方案各不相同,医生会根据患者的病史、体格检查的发现、影像学检查结果(主要是头颅CT或核磁检查)做出诊断。

  日常生活中,针对可能诱发脑卒中的因素做一些积极的预防措施,能够有效避免脑卒中的发生。

  首先是控制好精神因素。生气、愤怒、激动、焦虑等情绪波动都是常见的脑卒中诱因,在生活中要学会自我控制,善于调节不良情绪,保持乐观情绪。其次,加班熬夜、长途旅行、生活不规律也是脑卒中的促发因素,要避免过度劳累,注意劳逸结合,起居有常,体力活动量力而行。第三,用力过猛可引起心跳加快、血压升高、腹腔压力增高,甚至脑血管破裂,平时应注意避免长时间屏气、搬重物,尤其要注意保持大便通畅,避免过度用力排便。此外,还应注意起床、转头不宜过快过猛;进食细嚼慢咽,忌狼吞虎咽;洗热水澡时间不宜过长等。

 

控制住可变的危险因素

 

  有些疾病的病因简单明确。比如,痢疾的病因是各种痢疾杆菌,狂犬病是由于狂犬病病毒所致。但脑血管病的病因非常复杂,是多因素作用的结果,这些因素被称为“危险因素”。

  控制住了脑血管病的危险因素,就会减少脑血管病发病的可能性。要注意,危险因素不等同于病因。如随着年龄增长,脑卒中的可能性也增大,我们可以说增龄是脑卒中的危险因素,但不能说它是病因。

  脑血管病的危险因素有不下几十种。为了更有效地预防脑卒中,我们把这些危险因素分为可改变与不可改变两类。显而易见,年龄、性别、种族及遗传是不可改变的危险因素。而对于脑血管病的预防,更重要的是可改变的危险因素,主要包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、肥胖、颈动脉狭窄等,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。

 

注意识别各种先兆症状

 

  脑血管病来势急骤,尤其是对于中老年人而言,但在发病之前也是有病理演变过程的。其中,有一个脑循环短暂障碍但又可以恢复的阶段,在临床上可表现为各种先兆症状,常在脑梗死发生前数分钟至数天内出现,归纳起来大致有以下几种情况。

  1.各种运动障碍:身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力或活动不灵;

  2.感觉障碍:口唇、面舌、肢体麻木,耳鸣、听力下降;

  3.单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降,或视物成双;

  4.言语表达困难或理解困难;

  5.头晕目眩、失去平衡,或意外摔倒,或步态不稳;

  6.头痛,通常是严重且突然发作,或头痛的方式与往日不同;

  7.性格、行为、智能方面突然一反常态。

  这些症状可以是一过性的,也可以反复发作、逐渐加重。对于身边中老年人的异常状态,建议大家提高警惕,如果发现类似症状要留心观察,必要时就医诊治,以减少疾病进展带来的危害。

 

急救处理有讲究

 

  中老年人突发脑卒中时,家人要有急救意识,及时采取正确的措施。单独出现或同时出现多个脑卒中症状时,立即拨打急救电话120,并把以下情况说清楚:

  1.你或其他现场联系人的姓名和电话号码;

  2.患者的大致情况,如姓名、性别、年龄、发病原因及主要症状,既往疾病;

  3.要求急救车到达的具体地点和该地点附近的明显标志,如建筑物或公交车站等;

  4.待急救电话的接听者告诉你可以挂电话时再挂断,然后马上派人去等候急救车,同时保持你或其他现场联系人的电话畅通。必要时不要放下电话,询问并听从急救人员指导。

  一般情况下,患有高血压、心脏病或糖尿病的患者,突发头晕、头痛或晕倒,随后出现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或呕吐、一侧肢体瘫痪等症状,就很有可能是脑卒中。除了采取上述急救措施外,还要注意以下几点:

  使患者仰卧,将头偏向一侧,以防止痰液或呕吐物引起呛咳或吸入气管造成窒息,如果患者口鼻中有呕吐物阻塞,设法抠出,如果患者未清醒,切忌盲目给患者喂水或饮料;解开患者领扣、纽扣、领带、裤带、胸罩,去除假牙;对于尚处于清醒状态的患者,要给予安慰,缓解其紧张情绪,切勿哭喊,避免增加患者的心理压力;不要舍近求远,延误抢救时间,脑卒中患者的早期处理必须分秒必争;在医生没有明确诊断之前,切忌给患者服用药物,如止血剂、安宫牛黄丸、平时服用的降压药等,以防加重病情。

 

康复锻炼越早越好

 

  中风患者度过急性期后,就应该进入康复锻炼阶段。这时,患者通过一定方式的运动锻炼,促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,也是为了预防并发症的发生,改善患者的精神状态。

  但从临床情况看,康复训练的执行力和效果并不乐观。虽然医生提倡康复锻炼越早越好,但是一些患者和家属对早期锻炼顾虑重重,特别是脑出血患者,更是担心锻炼会引起再出血。

  其实,康复锻炼引起再出血的可能性很小。脑出血患者进行康复锻炼时,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,如果康复锻炼开始得太晚,反而会丧失预防后遗症和并发症的作用。

  还有人认为,中风患者的康复在发病半年以后就没有意义了,再怎么锻炼身体功能也不会恢复。这种想法也是错误的。很多患者在中风一年后,身体功能仍能有所改善,不坚持进行锻炼的话,已经恢复的功能往往还会退步,甚至从半失能进展为完全失能,丧失生活质量。

  总之,康复锻炼需要循序渐进,避免过度劳累和用力过度,遵从康复医生的专业指导,是安全可行的。

  

友情链接