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冬季当心心梗来“敲门” 听听心内科主任怎么说

发布时间: 2021-01-21 09:28   作者:文/陶琳 实习记者:韩耀天 编辑:吴桂清   来源: 巴彦淖尔晚报    【字体:↑大 ↓小

  冬季,寒冷的天气会导致心脑血管收缩、血压升高、血管痉挛,容易诱发心梗。1月20日,记者从巴彦淖尔市医院获悉,我市心梗患者年龄结构呈年轻化趋势,市医院心内科接诊的最年轻的心梗患者只有28岁,而国内最年轻的心梗患者仅21岁。抽烟、肥胖、超大量饮酒、喝甜饮料、糖尿病史,是年轻人突发心梗的主要诱因。

  冬季如何预防心梗来“敲门”?市医院心内一科主任赵建全为你支招。

 

身体出现异常感要警惕心梗发作

  “急性心肌梗死即心肌缺血性坏死,也就是我们常说的心梗。心梗擅于伪装,稍不留神可能错过最佳治疗时机。”赵建全提醒,典型的心梗多无明显诱因,且常在安静状态下发病,患者感觉心前区、胸部有压迫感、发闷、紧缩感、灼烧感且程度较重,身体的异常感向左肩、左上肢内侧及无名指放散,或向颈部、咽部、下颌部、上腹部放散。

  心梗发作时,患者常伴有烦躁不安、大汗、恐惧感、频死感,甚至会有恶心、呕吐症状,持续时间一般超过30分钟,甚至长达数小时或更长,休息和含服速效救心丸均不能得到缓解。

  值得注意的是,有些急性心梗症状不典型,表现为剧烈的下颌部、咽部、后背、上腹部、颈部等部位疼痛,伴有大汗、气短等症状,持续数小时得不到缓解。上述症状极易被患者误认为牙痛、上感或急腹症。特别是有些老年患者或多年的糖尿病患者,心梗发作时无疼痛、憋闷感,往往伴随着瞬间休克、晕厥或心衰,不易被察觉。

 

心梗发作如何自救?

  心梗发作,如何自救?急性心肌梗死发病率高、起病突然,急性期病死率高达30%,有些患者刚开始就表现为猝死,可以争取的抢救时间非常短。赵建全认为,自救需及早开始,并要做到以下两点:

  首先,要提前预防。建议有长期大量吸烟史、长期饮酒史、多年糖尿病病史或者有冠心病家族史的人,40岁以后每年进行常规体检,如果感到有上述不适,要及早进行心内科专科检查(包括心电图、冠脉CT,必要时进行冠脉造影),并戒烟、戒酒,控制血糖、血压。

  其次,要对心梗提高警惕。大多数急性心梗患者都会有前驱症状,如反复发作的心绞痛、心慌等,出现这些症状,一定要及时到附近的医院就诊。一旦剧烈不适感超过30分钟,立即拨打120,并通知亲人,谨记“时间就是心肌,时间就是生命”,还要尽量少活动,反复含服消心痛、硝酸甘油或速效救心丸。

  目前,治疗急性心梗的办法主要有静脉溶栓和急诊冠脉支架植入术两种,95%以上的心梗患者都能成功被抢救过来。面对急性心梗时,多数人很慌乱,这时要多听医生的建议,冷静下来积极配合抢救。

 

路遇他人心梗如何应对?

  “路遇他人心梗,要具体情况具体分析。”赵建全说,如果心梗患者剧烈疼痛,意识清楚,无明显大汗、烦躁、手脚冰凉等休克表现,要先做心肺复苏,并请求路边的群众拨打120,立即给患者含服抢救药物,等待医生前来救援;如果患者剧烈疼痛,同时伴有烦躁、晕厥、手脚冰凉等表现,失去意识,要轻声呼唤、触摸患者大动脉,并用耳朵听患者有无呼吸。

  

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